Итак, послеродовые свищи образуются вследствие разрывов стенок влагалища, мочевого пузыря и/или прямой кишки (у 20% пациентов комбинированный разрыв). Это происходит из-за продолжительных родов, образующихся пролежней, неправильного ведения родов. Чаще всего при рождении первого ребенка у молодых женщин из провинций, которые настолько плохо питаются и так молоды, что их таз еще не сформировался в достаточной степени, либо процесс родов идет недостаточно интенсивно, либо ткани неэластичны вследствие обрезания. 80% родов в Эфиопии происходит дома без помощи обученного персонала. Эти женщины находятся в родах несколько дней, ребенок застревает в тазу, в итоге ребенок погибает, а у них образуются пролежни и разрывы. В итоге , кроме безумной боли, у них постоянное недержание мочи и кала, которые выводятся через влагалище. Естественно, от них постоянно плохо пахнет, ведь в условиях бедной гигиены они не могут в достаточной степени следить за собой, они неспособны к половой жизни, постоянно мучаются от боли и выделений. Мужья от них отворачиваются, родственники помещают их в отдельное помещение, чтобы избежать запаха, и они не двигаются и максимально ограничены в еде иногда годами, потому что от движения и еды выделений кала и мочи больше, чем в неподвижном голодном состоянии. Мышцы атрофируются, некоторые с трудом передвигаются. Некоторые решаются добраться до больницы, находят деньги на транспорт ( а в общественном транспорте они ехать не могут, из-за запаха их не пускают туда, приходится нанимать машину).

Когда они попадают в свищевой госпиталь , от них больше ничего не требуется в плане финансов, все остальное на себя берет госпиталь. Для начала их откармливают, проводят физиотерапию и борются с инфекцией, чтобы подготовить к операции. Объясняют причины их болезни, так как некоторые думают, что это божье наказание, с которым невозможно справится. Когда они набираются сил, им проводят операцию, а потом идут недели, месяцы восстановления. Затем им дают денег на обратную дорогу, некоторые из них возвращаются, если вновь беременеют, и в этом же госпитале им проводят кесарево, чтобы избежать повторных осложнений. Некоторые приходят уже в таком запущенном состоянии, что полное восстановление невозможно, им приходится всю жизнь жить с калоотводником или мочеотводником, то есть с мешком, прикрепленным к животу. Они не могут вернуться в свою деревню, и остаются жить в деревне при госпитале, где их кормят и обучают навыкам, которые помогают им самим зарабатывать. Некоторые из них помогают таким же жертвам, как они сами, некоторые начинают маленький бизнес, но все равно находятся рядом с госпиталем в случае необходимости медицинской помощи.
В день проводят 10-12 операций. Кроме того, обучают врачей из других стран, ведь очень немногие в Африке могут оперировать такие сложные запущенные свищи.
Госпиталь существует на дотации правительств, гуманитарных организаций и частных лиц из разных стран. Когда я зашла, я поразилась чистоте и улыбчивым медсестрам. За день до этого я была в одной из государственной клиник, там было все наоборот. А здесь – все блестит, залито светом, вокруг прекрасный сад, в одной из комнат мы нашли группу пациенток, которых обучали грамоте, а в другой комнате художница-волонтер проводила уроки искусства с пациентками. В приемной, где по запаху можно угадать присутствие вновь прибывших, видишь изможденных, истощенных женщин с глазами, полными отчаяния, в пропитанных мочой одежде. А в палатах уже видишь улыбающихся женщин в белоснежных одеждах, совсем другие люди.
Реджинальд Хэмлин скончался несколько лет назад, а его жена, ко-основательница госпиталя, Катрин Хэмлин, жива, ей 85 лет и мы ее встретили. В жуткий дождь она бодро обходила помещения госпиталя, в белоснежном халате, под маленьким зонтиком. Остановилась, поговорила с нами. Голубоглазая, совершенно лучистая женщина, она продолжает жить на территории госпиталя, быть в курсе всех событий, привлекать доноров. Она , наверное, святая.

ЖЖ kwilla